包皮粘连指包皮过长或包皮较紧时,强行上翻后未能及时复位,过紧的包皮口就像狭窄的环紧紧勒在龟头后冠状沟处。在嵌顿以下部位,血液循环和淋巴回流明显受阻,造成局部水肿,更难以复位。如果长期嵌顿,阴茎头会因缺血而青紫,糜烂或坏死。
包皮粘连根据症状表现检查诊断方法:
1、环状溃烂性包皮粘连在龟头和包皮上,可见红斑,逐渐扩大,呈环状,可形成浅表性溃疡面。
2、急性浅表性包皮粘连初起时局部潮红,阴茎的皮肤发红、肿胀,自觉龟头有灼热和瘙痒的感觉。翻开包皮,可见包皮内面及龟头充血糜烂,有渗液,甚至于出血。继发感染后可见小溃疡,有恶臭的乳白色脓性分泌物。如与内裤磨擦即感疼痛,患者常常活动不便。可伴有腹股沟淋巴结的肿大和压痛。
3、滴虫性包皮粘连龟头起丘疹和红斑,逐渐扩大,边缘清楚,红斑上可见针头大小的小水疱,最后形成糜烂面。
4、白色念珠菌性包皮粘连包皮和龟头可见红斑,表面光滑,并有小疱疹,红斑的边缘较清楚,急性发作时有糜烂、渗液。
温馨提示:包皮粘连直接镜检可刮取阴茎龟头、冠状沟或包皮处皮损表面鳞屑作为待检标本。镜下可见成群的卵园形孢子和假菌丝,如找到较多的假菌丝时,说明念珠菌处于致病阶段。